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微创肠转流术治疗糖尿病

  长春市中心医院普外科刘志毅博士团队,于2012年在东北三省率先开展腹腔镜微创肠转流术治疗二型糖尿病。

  已经累计完成微创肠转流术1200余例,今年1-9月份共完成400余例。并帮助其他兄弟医院完成数十例。

 

  手术方法:通过术前评估胰岛功能,空腹,餐后血糖。综合分析病人身体情况,按个体化治疗原则,吻合口大小及肠管长短度,因人而异,精确计算。

  手术方法:在全麻腹腔镜下行空肠与回肠侧侧吻合术。

  手术方法:吻合后,小部分消化液和极少一部分未完全消化的食物经过吻合口,而绝大部分食物和消化液仍正常经小肠消化吸收,保证病人术后营养吸收不受影响。

  手术治疗原理:未经完全消化的食物和消化液,刺激回肠末段及结肠的L细胞,产生GLP-1。

  GLP-1能够刺激胰岛细胞增生;

  减少胰岛细胞凋亡;增加血糖对胰岛素敏感性。

  手术治疗原理:GLP-1还能够减少胰岛素抵抗,从而降低术后血糖。

  手术适应症:1.二型糖尿病,2.年龄65岁以下,3.胰岛功能测定C肽值大于低值的四分之一,4.糖尿病自身抗体阳性小于2个,5.无严重心脑肝肺肾等影响麻醉及手术的疾病,6.体重指数19-32.

  术后效果:手术为微创手术,手术时间约1.5-2小时,腹部手术疤痕小,美观,伤口恢复快。

  切口为4-5个小口,最长1厘米,短的0.5厘米,均为美容缝合,无需拆线。

  平均住院时间10天左右(入院至出院)

 

  术后效果:术后经过1-12个月的康复,多数的病人可以在无需控制饮食的情况下,血糖得到良好控制。少数病人,胰岛素和降糖药物减量,血糖平稳。其他少量病人降糖效果不明显。

  术后效果:多数人:手术后眼底病变三度以下可以好转;尿蛋白会逐渐消失;手指尖,脚尖末梢神经炎所致麻木可逐渐好转;下肢经久不愈溃疡会自行愈合;部分高血压亦可降至正常。

  术后效果:多数人:可以避免失明,截肢,透析等严重糖尿病并发症的发生。减少因糖尿病并发症的致残,致死率,提高生活质量,延长生存时间。病人摆脱终身打针服药,避免了药源性疾病的发生,减轻病人经济负担。术后无需控制饮食,营养摄入恢复均衡,体重恢复到正常范围,让病人重返正常生活。

  咨询电话:13944174415

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  专家简介

 

  刘志毅,医学博士

  长春市中心医院普外科副主任、主任医师

  中华医学会全国手术治疗糖尿病专业委员会常务委员,吉林省长春市普外科学会委员。

  曾在第一军医大学南方医院、解放军总医院(301医院)进修学习,并在德国汉堡大学eppendorff医院进修学习。从事普通外科临床及科研工作20余年,对胃肠道脏疾病,肝胆、胰腺、脾脏疾病有深入研究及造诣。

  近年来,以微创外科为特色,开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆总管切口取石一期缝合及T管引流术,腹腔镜下肝部分切除术、脾切除术及胰腺体尾切除术等。

  自2012年开始,在东北三省最早开展腹腔镜下肠转流术治疗糖尿病,为广大糖尿病患者带来福音。